Contra el dolor de espalda: prevención adecuada.

Curada por Fabio Grossi y Michela Verardo.

Las alteraciones que afectan a la columna vertebral representan algunos de los principales problemas de salud de nuestra sociedad y afectan hasta al 80% de la población europea. En los últimos años, muchos estudios han demostrado el papel negativo de la columna vertebral de posturas estáticas prolongadas, la frecuente flexión y rotación del tronco, el levantamiento de cargas y los movimientos diarios inadecuados.

A la luz de estos estudios, la intervención terapéutica tradicional (masajes, terapias físicas) para la mayoría de los problemas de dolor de espalda parece ser menos efectiva, si está dirigida exclusivamente al tratamiento del síntoma, mientras que no se reconoce la verdadera causa del trastorno.

Un enfoque bastante innovador para algunas patologías (cervicalgia, lumbago postural, etc.) puede provenir del estudio postural del sujeto afectado por estos problemas. El propósito de una observación postural es estimular al sujeto que sufre de dolor de espalda para que no subestime el problema y emprenda, junto con su médico, una ruta terapéutica real, que en la mayoría de los casos puede llevar a la solución del problema. .

La estructura de la columna vertebral que más que cualquier otra sufre una alteración, debido a posiciones incorrectas, es el disco intervertebral . En las distintas posiciones de nuestro organismo (de pie, en posición supina, sentados), los discos intervertebrales se someten a una presión diferente que se distribuye sobre toda su superficie, gracias al líquido que contienen.

El investigador sueco Alf Nachemson ha llevado a cabo importantes estudios en profundidad para conocer los valores de presión que ocurren en particular en el tercer disco lumbar, en las diferentes posiciones que asumimos y en los movimientos que realizamos en la vida cotidiana. El tercer disco lumbar, a la luz de estos estudios, parece sufrir una carga de 30 kg cuando el cuerpo humano está en posición supina, 70 kg cuando está sentado, 210 kg cuando el cuerpo levanta 20 kg con la espalda flexionada y las rodillas rectas

Estas evaluaciones científicas, junto con la necesidad constante de mantener las curvas fisiológicas de la columna vertebral, sugieren qué tan útil es mantener la columna vertebral eficiente - para evitar el desgaste de los discos intervertebrales y prevenir el inicio del dolor - una adecuada y actividad deportiva personalizada ; debe elegir las posiciones y movimientos que causan menos presión en los discos intervertebrales y (si las condiciones de trabajo no permiten esta opción) realizar movimientos compensatorios .

Para permitir que los discos intervertebrales recuperen su grosor original y mantengan su eficiencia y elasticidad, sería necesario dormir un número suficiente de horas en una cama válida que consta de un colchón, preferiblemente de látex natural con alta elasticidad y transpirabilidad, y un soporte personalizable en listones.

Las causas más frecuentes de dolor de espalda se encuentran en actividades laborales consideradas en riesgo (trabajadores, pintores, alicatrices, peluqueros, conductores de camiones), en actividades deportivas inapropiadas, en posturas incorrectas durante actividades domésticas, en tensión emocional, en traumas. tipo.

El dolor de espalda sobre una base postural no es más que la consecuencia de movimientos incorrectos, esfuerzos físicos, posturas incorrectas recurrentes durante las actividades diarias.

Algunas sugerencias sobre el uso de calzado se refieren a la suela, que debe ser de cuero, y la punta del zapato, que debe ser ancha. Con los tacones bastante altos puede obtener una presión de peso del 80-90% a nivel de los metatarsianos.

En particular, algunos estudios sobre trabajadores de pantallas de video han resaltado la presencia de trastornos de la columna vertebral en un porcentaje más alto que el de un grupo de control y el encontrado en porteadores o trabajadores, lo que demuestra de hecho el papel negativo de la fijación frente a Un terminal de video.

La columna cervico-dorsal durante el día está claramente sujeta a una mayor tensión, ya que está sujeta a movimientos continuos de flexión-extensión. Las actividades laborales con mayor riesgo para esta parte del cuerpo son las relacionadas con la precisión (arte, grafología, horología) o los pintores, los limpiadores y los agricultores, así como los comportamientos como mirar televisión en la cama o usar cojines inadecuados .

La sección lumbo-sacra de la columna vertebral está estimulada sobre todo por las posturas fijas prolongadas en una posición estática vertical (las amas de casa cuando se estiran, los tenderos que trabajan en el mostrador, los dentistas, etc.).

Algunos consejos útiles para reducir el dolor lumbar causado por posturas fijas podrían ser:

  • dar largos paseos siempre que sea posible;
  • practicar ejercicios simples de extensión y flexión;
  • dormir de un lado con las rodillas dobladas o en posición supina con un cojín debajo de las rodillas;
  • durante la posición estática vertical, use un paquete de soporte para las extremidades inferiores en las que se puede descargar el peso del tronco;
  • Adaptar los puestos de trabajo según criterios ergonómicos.

Otros conductores en riesgo para el área lumbosacra son conductores de camiones, agentes comerciales, conductores de taxis y cualquiera que use el automóvil como herramienta de trabajo.

Se debe enfatizar que un descanso nocturno cómodo es importante para aligerar la carga de trabajo que sufren los discos intervertebrales durante el día. Evite la almohada alta, ya que fuerza la columna cervical de la columna vertebral a una posición de flexión y, por lo tanto, puede causar dolor cervical y dolores de cabeza.

El desplazamiento de pesos representa un momento bastante crítico para la columna lumbosacra, por lo que sería necesario enseñar los modos correctos de movimiento a los sujetos que realizan estas funciones para el trabajo.

El embarazo, especialmente después del sexto mes, conduce a una hiperlordosis lumbar y, por lo tanto, representa un factor de riesgo para la lumbar; pero es sobre todo el período del puerperio, el más peligroso, debido al mayor compromiso de la madre de cuidar al recién nacido: incluso el gesto de criar a un niño puede representar un riesgo significativo para la columna vertebral.

El exceso de peso (sobrepeso o en el peor de los casos, la obesidad ) causa una incidencia significativa de lumbago, ya que causa un aumento significativo de la presión en los discos intervertebrales, y la correlación de los dolores lumbares debido a la reducción de la oxigenación de las estructuras musculares parece ser ahora cierta. -artículos de la columna vertebral causados ​​por el humo del cigarrillo .

Las actividades físicas agonistas suelen ser perjudiciales porque la columna vertebral está sujeta a cargas de trabajo considerables; esto contrasta con la creencia generalizada de que la actividad deportiva mejora las condiciones de salud y puede prevenir la aparición de dolor de espalda . Diferentes discursos sobre actividades recreativas (esquí, natación, ciclismo, etc.) y ejercicio físico en el gimnasio que pueden prevenir, si se realizan de forma personalizada, fisiológica, con la intensidad y el volumen adecuados, la aparición de episodios vertebrales dolorosos .

Referencias

EMEROGRAFIA EN LINEA

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