Remedios para la diverticulitis

La diverticulitis es una enfermedad del colon. Representa la complicación de un defecto anatómico llamado diverticulosis, caracterizado por la formación de múltiples divertículos intestinales.

Los divertículos son bolsas que se forman dentro del colon. Estas invaginaciones (que también pueden afectar a otros distritos del tracto digestivo) consisten en el receso de la mucosa, de la serosa y, a veces, de la túnica muscular. Los sitios de introflexión son principalmente los orificios de paso de los vasos sanguíneos.

Cuando los divertículos se infectan / inflaman, se llama diverticulitis.

Las causas de la diverticulosis y la diverticulitis no están del todo claras. Se plantea la hipótesis de que tienen una base genética resaltada por algunos factores de comportamiento (dieta y comorbilidades).

Que hacer

  • Prevención: no se puede utilizar para la diverticulosis congénita, pero puede ser eficaz en la adquirida y en retardar / prevenir la evolución de la diverticulitis / enfermedad diverticular (diverticulitis recurrente que afecta a muchos divertículos).
  • Reconocer los síntomas: la diverticulitis no es una condición fácilmente reconocible. Ocurre con mucha frecuencia en personas con síndrome de intestino irritable (ICS) y los síntomas de diverticulitis leve pueden confundirse fácilmente:
    • Molestia, dolor o calambres abdominales después de la comida.
      • Se producen principalmente después de comer ciertos alimentos.
    • Meteorismo y flatulencia.
    • Diarrea o estreñimiento.
    • Dolor localizado en el lado izquierdo.
    • En casos severos:
      • Fiebre.
      • Dolores más intensos.
      • Complicaciones hemorrágicas.

NB : los divertículos y la diverticulosis son asintomáticos.

  • Póngase en contacto con su médico o gastroenterólogo para obtener un diagnóstico y tratamiento precisos. Después de un examen objetivo, prescribirán pruebas para confirmar la sospecha de diverticulitis:
    • Ecografía abdominal.
    • Tomografía computarizada.
    • La colonoscopia.

NB : La terapia de la diverticulitis está dirigida a reducir la posibilidad de que se presenten agudas o posiblemente para tratarlas. Sin embargo, los divertículos no pueden eliminarse y permanecer en el intestino a lo largo de la vida del sujeto.

  • En primer lugar, es esencial dejar de fumar, beber alcohol y posiblemente exponerse a sustancias tóxicas (de cualquier tipo).
  • Es recomendable tener un cuidado especial de la masticación, para evitar dejar piezas sólidas no digeribles en el colon.
  • Los remedios para la diverticulitis son diferenciables en:
    • Dieta y farmacoterapia para la diverticulosis, prevención de la diverticulitis e infección leve.
    • Dieta y farmacoterapia para la diverticulitis severa.
    • Cirugía para la diverticulitis grave y las complicaciones (por ejemplo, absceso diverticular, perforación y peritonitis).

Qué NO hacer

  • En caso de familiaridad con la diverticulosis (congénita o adquirida), no tome ninguna medida preventiva.
  • Ignore los síntomas y no se ponga en contacto con su médico o gastroenterólogo.
  • Siga una dieta inadecuada.
  • estilo de vida sedentario.
  • Irritante abuso de laxantes.
  • Abuso de alimentos / bebidas u otras sustancias nocivas.
  • No mastique adecuadamente.
  • Ignorando la terapia con medicamentos.

Que comer

  • En caso de diverticulosis y para prevenir la diverticulitis, es recomendable preferir:
    • Alimentos ricos en fibra soluble: verduras y frutas sin cáscara, leguminosas descascarilladas, cereales y pseudocereales no integrales, algas.

      NB : un estudio reciente niega la correlación entre un mayor consumo de fibra y una menor incidencia de diverticulitis. Sin embargo, el estreñimiento sigue siendo el principal factor de riesgo en la formación de divertículos adquiridos.

    • Alimentos bien hidratados: todos frescos, posiblemente crudos (especialmente frutas y verduras).
    • Alimentos que son completamente masticables o con poco residuo sólido: la entrada de material orgánico en los divertículos puede ser motivo de proliferación bacteriana e infección.
    • Alimentos probióticos: aquellos ricos en lactobacilos, bifidobacterias y eubacterias, que representan verdaderas "colonias de refuerzo" para la flora bacteriana intestinal. Algunos ejemplos son: yogur, kéfir, suero de leche, tofu, tempeh, miso, pepinillos, chucrut.
    • Alimentos bajos en grasa: la porción grasa de la dieta debe consistir en aceites vegetales prensados ​​en frío (por ejemplo, aceite de oliva virgen extra). Entre las carnes y pescados recomendamos: pollo, pavo, ternera, lomo de cerdo, bacalao, solla, lubina, dorada, etc.
  • En caso de diverticulitis severa, es recomendable preferir:
    • Alimentos líquidos, sin residuos fijos.

NB : La nutrición artificial seguirá después de la cirugía.

Lo que NO comer

  • En caso de diverticulosis y para prevenir la diverticulitis, se recomienda evitar o minimizar:
    • El alcohol.
    • Café, té, cacao, ginseng y bebidas energéticas: todas ricas en xantinas.
    • Bebidas carbonatadas y / o ácidas.
    • Alimentos no masticables o con exceso de residuos sólidos: frutos secos (nueces, almendras, etc.), semillas de frutas dulces (uvas, granadas, etc.), cáscara de vegetales totalmente indigestos (berenjenas, tomates, etc.).
    • Grandes porciones de leche, especialmente si no se tolera completamente.
    • Especias y alimentos picantes: pimienta, chile, exceso de ajo y cebolla, jengibre, rábano picante, ciertos quesos y salami.
    • Alimentos excesivamente grasos, especialmente con lípidos de baja calidad: estos son alimentos chatarra como bocadillos, comidas rápidas, dulces, etc.

Nota : no es aconsejable eliminar las grasas de la dieta porque ejercen un efecto lubricante en el intestino, lo que facilita la evacuación y previene el estreñimiento.

Curaciones naturales y remedios

  • Hierbas medicinales y suplementos:
    • Plantas o extractos laxantes a base de fibra soluble (NO irritantes):
      • Semillas de psyllium y fibra extraída.
      • Amorphophallus konjac y extractos de glucomanano.
      • Gomme: de guar, de karaya etc.
      • Mucilage: por ejemplo agar agar.
    • Suplementos probióticos.
    • Suplementos de moléculas antiinflamatorias y antioxidantes: la correlación con la diverticulitis no se conoce, pero podría ayudar a reducir la inflamación: omega 3, antioxidantes polifenólicos, antioxidantes vitamínicos (A, C, E) y antioxidantes minerales (zinc y selenio).

Cuidado farmacologico

  • Terapia farmacológica profiláctica:
    • Antibióticos que no pueden ser absorbidos en el intestino: actúan en el colon sin entrar en la circulación.
  • Terapia farmacológica en fase aguda:
    • Antibióticos sistémicos:
      • Ciprofloxacina (por ejemplo, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
      • Metronidazol (por ejemplo, Metronid, Deflamon, Flagyl).
      • Clindamicina (por ejemplo, Dalacin-T, Clindamicina BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
      • Asociaciones farmacológicas como el sulfametoxazol / trimetoprim (por ejemplo, Bactrim).
    • Probióticos: por ejemplo enterogermina.
    • Analgésicos no esteroideos: no siempre se recomiendan porque pueden inducir estreñimiento, retrasar el inicio de los síntomas y la terapia:
      • Ketorolac (por ejemplo, Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
      • Los opioides.

prevención

  • Ante la presencia de síntomas, contacte a su médico para un diagnóstico.
  • Siga una dieta equilibrada dirigida a la prevención (muchas fibras y probióticos y pocas grasas).
    • Si está presente, prevenir y tratar el estreñimiento.
  • Si es necesario, cumplir con la terapia farmacológica prescrita.
  • Practicar la actividad motora.

Tratamientos medicos

  • Cirugía: útil solo cuando la diverticulitis no responde a la terapia con medicamentos o se complica. Se basa en la escisión del área intestinal afectada.

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