pinguécula

¿Qué es Pinguecola?

Pinguecula es una formación degenerativa no tumoral que se forma en el ojo de la conjuntiva (membrana mucosa que cubre el globo ocular y el interior de los párpados, protegiéndolos y lubricándolos).

La pingüécula aparece como un pequeño crecimiento ocular amarillento, ligeramente elevado.

Por lo general, crece en la parte blanca del ojo (llamada esclerótica), en las porciones nasales y temporales de la periferia corneal. La causa es desconocida, pero la exposición crónica al sol puede contribuir al desarrollo de la lesión. A menudo, la pinguécula es evidente a simple vista, pero el médico confirma el diagnóstico con un examen cuidadoso de las estructuras afectadas.

Debido a su naturaleza benigna, pinguecula rara vez requiere tratamiento. A veces, sin embargo, la lesión puede inflamarse, causando irritación y sequedad; como resultado, el médico puede prescribir lágrimas artificiales para lubricación y un medicamento antiinflamatorio para reducir la hinchazón.

Los síntomas

Para saber más: Síntomas de Pinguecola

En la mayoría de las personas, el primer signo de una pingüécula es la aparición de un engrosamiento amarillento en la conjuntiva; La lesión crece en relieve cerca de la córnea, que normalmente no está involucrada (y por esta razón se distingue del pterygo). La pingüécula es más común en el lado del ojo cerca de la nariz, generalmente en el área más expuesta a la luz solar. Pinguecula es una lesión inofensiva, que causa algunos otros síntomas. Estos incluyen:

  • Irritación, con sensación de cuerpo extraño presente en el ojo;
  • Inflamación ocasional de la conjuntiva;
  • Prurito y enrojecimiento, si el área está irritada;
  • Ojo seco

En algunos casos, la pingüécula se hincha y se inflama de manera aguda, se vasculariza, se enrojece, se irrita y se siente altamente sintomática; Esta condición se llama pinguecolite. La irritación, ardor y enrojecimiento de los ojos son generalmente el resultado de la exposición al sol, el viento, el polvo u otras condiciones que causan sequedad extrema en los ojos.

La pinguecola puede aumentar de tamaño durante muchos años. Este crecimiento no afecta la función visual, pero puede causar irritación en los ojos. En casos raros, la lesión puede extenderse gradualmente sobre la córnea, formando un pterigio. En caso de cambios en el tamaño, la forma o el color, es recomendable consultar a un médico para una evaluación correcta.

causas

La pingüécula se forma por una alteración del tejido conjuntival normal, lo que resulta en un pequeño depósito local de proteínas, grasas y / o calcio. El motivo de esta alteración no está del todo claro, pero el inicio se ha asociado con la exposición prolongada a los rayos ultravioleta e infrarrojos de la luz solar y a factores que promueven la irritación ocular, como el polvo, el viento o el aire. seco. Pinguecula es más común en personas de mediana edad o mayores, pero no ahorra a los jóvenes y niños. Las personas que pasan mucho tiempo al sol, sin la protección de gafas o sombreros, tienen un mayor riesgo de desarrollar el trastorno. Los grupos susceptibles son personas que trabajan al aire libre, como los agricultores y pescadores, o aquellos que realizan actividades al aire libre, como el golf y la jardinería. La soldadura representa un importante riesgo profesional. La pingüécula se asocia frecuentemente con la enfermedad de Gaucher.

diagnóstico

Un examen ocular a menudo es suficiente para diagnosticar este trastorno, característica en apariencia, color y posición. Un oftalmólogo puede examinar la córnea, el iris y los apéndices oculares involucrados con una lámpara de hendidura.

complicaciones

Una pinguécula puede llevar a la formación de un pterigio . Estas dos lesiones tienen características muy similares, pero los médicos creen que son dos enfermedades distintas.

Un pterigio es una excrecencia en forma de cuña, que crece en la conjuntiva escleral y se extiende para invadir la córnea, mientras que la pingüécula usualmente no involucra el área corneal. La lesión asociada con pterygium es benigna (no cancerosa), pero contiene vasos sanguíneos y forma tejido cicatricial en el ojo (se asemeja a una película delgada que crece por encima del ojo). Si esto aumenta excesivamente en tamaño o grosor, puede interferir con la visión: un pterigio bastante grande puede causar una distorsión de la superficie de la córnea, lo que lleva al astigmatismo.

Un pterigio a menudo puede desarrollarse a partir de una pingüécula y esta evolución se ve favorecida por la exposición prolongada a la luz ultravioleta del sol.

tratamiento

Pinguecula, en general, no requiere ningún tratamiento, a menos que cause síntomas bastante graves. Se recomienda un enfoque conservador para la mayoría de los pacientes: la lubricación con lágrimas artificiales puede aliviar la sequedad y la irritación ocular y, a veces, el uso temporal de gotas esteroides leves puede ser útil para reducir la inflamación.

En raras ocasiones, estos crecimientos se vuelven lo suficientemente grandes como para interferir con la visión o causar molestias persistentes. En estos casos, la pinguécula se puede extirpar quirúrgicamente.

La cirugía se considera cuando una pinguecola:

  • Se extiende por encima de la córnea (si es lo suficientemente grande, puede afectar al área visual central de la córnea o causar astigmatismo);
  • Causa extrema incomodidad al tratar de usar lentes de contacto;
  • Se inflama de manera constante y grave, incluso después de la aplicación de gotas para los ojos o ungüentos.

A veces, las lesiones también se eliminan por razones estéticas.

La cirugía se puede realizar como un procedimiento ambulatorio con anestesia local. En general, la recuperación toma varias semanas e implica la aplicación de gotas para los ojos o ungüentos para el uso tópico prescrito varias veces al día. La cirugía generalmente no conduce a complicaciones, pero la pinguécula tiende a repetirse.

La mejor manera de evitar la recurrencia de lesiones después del tratamiento es limitar la exposición a factores ambientales que faciliten el crecimiento (como la exposición directa a la luz solar, los agentes irritantes y los ambientes polvorientos). En condiciones de sequedad ocular, la aplicación de lágrimas artificiales y descongestionantes gotas oculares puede prevenir la inflamación y la irritación.

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