Uñas encarnadas

Onicoriptosis o uñas encarnadas.

El trastorno conocido popularmente como uñas encarnadas se define con mayor precisión, en términos médicos, onicocriptosis . La condición típica desagradable y no estética de las uñas de los pies, la onicocritosis se produce cuando un ángulo agudo de la uña penetra en la piel causando dolor, enrojecimiento e inflamación.

Si no se trata desde los primeros síntomas, una uña encarnada puede ser el fusible de infecciones más o menos superficiales en los pies; En los casos más graves, la onicocriptosis puede causar abscesos muy dolorosos que requieren cirugía.

Incidencia y objetivo

Entre las innumerables enfermedades de las uñas, la onicocriptosis es sin duda una de las más comunes. Las uñas encarnadas tienden a aparecer especialmente entre los adultos jóvenes de entre 20 y 30 años; Normalmente, los hombres son más susceptibles al riesgo, pero las mujeres también pueden experimentar los mismos síntomas. El fenómeno es extremadamente raro en niños y bebés, probablemente porque las uñas no son particularmente gruesas o demasiado duras.

Causas y factores de riesgo.

El problema de las uñas encarnadas aparece cuando el lecho ungueal es demasiado pequeño para soportar la lámina de la uña, que a su vez se hace más y más profunda, creando dolor e inflamación. Cuando se perfora la parte anormalmente creciente de la uña, el ángulo agudo del borde externo de la uña puede penetrar en la piel y provocar una infección.

La forma en que se corta las uñas es extremadamente importante: de hecho, cuando están rasgadas o cortadas demasiado cortas y torcidas, las uñas tienden a crecer de forma anormal o de lado, sentando las bases para la onicocriptosis.

Además de las causas mencionadas, se han identificado otros factores de riesgo importantes, que pueden ser responsables de las uñas encarnadas. La larga lista de factores de riesgo incluye:

  • artritis
  • Deformidades congénitas de los pies.
  • Continuar el trauma a nivel de los pies.
  • diabetes
  • Dedos muy largos
  • Sudoración excesiva de los pies.
  • Infección micótica en las uñas de los pies (onicomicosis)
  • Cirugía inadecuada de las uñas de los pies.
  • Enfermedades de las uñas de los pies en general.
  • obesidad
  • Postura equivocada
  • Uso prolongado de isotretinoína (la uña encarnada puede ser un efecto secundario debido a la terapia con retinoides a largo plazo)
  • Uso de zapatos muy apretados.
  • Mala higiene del pie.

Los síntomas

Para profundizar: síntomas de uñas encarnadas

Las uñas encarnadas siempre causan dolor, malestar, enrojecimiento e hinchazón localizada; A menudo, se pueden observar pequeñas ampollas llenas de líquido lechoso o amarillento, que tienden a estallar y desprenden un mal olor. La inflamación desencadenada por la uña encarnada causa un reflejo de la piel en correspondencia con la lesión, que induce más dolor y lesiones.

El dolor causado por la uña encarnada se acentúa al usar zapatos excesivamente apretados; a veces la molestia producida es tan grave que incluso el simple contacto de la hoja con el dedo afectado puede ser insoportable.

complicaciones

Cuando no se trata adecuadamente, una uña encarnada puede desencadenar infecciones locales de diversas magnitudes. A medida que avanza, la infección causada por la uña encarnada puede propagar el daño en los tejidos vecinos hasta causar abscesos u osteomielitis (infección del hueso correspondiente al dedo involucrado en la ictrocriptosis).

Especialmente en los casos de diabetes, las complicaciones derivadas de una uña encarnada pueden ser devastadoras, ya que la circulación sanguínea se ve afectada; por lo tanto, cualquier tipo de lesión en los pies (por ejemplo, cortes, abrasiones, callos y uñas encarnadas) puede causar infecciones muy graves. Cuando las uñas encarnadas causan úlceras abiertas y dolorosas, se recomienda la cirugía para minimizar el riesgo de gangrena.

tratamiento

Afortunadamente, las uñas encarnadas tienden a curarse espontáneamente, sin necesidad de recurrir a un especialista. No obstante lo anterior, siempre se recomienda consultar a un médico o una persona experta en la materia para minimizar el riesgo de infección u otras complicaciones.

La figura médica a referirse en presencia (o en caso de sospecha) de clavos encarnados es el podólogo; cuando el trastorno es grave, es necesario recurrir a un cirujano.

Nota: cuándo llamar al médico.

La consulta del médico es esencial en los siguientes casos:

  • Los síntomas de las uñas encarnadas persisten
  • diabetes
  • Deterioro del sistema inmunológico.
  • Patologías de los pies (p. Ej., Neuropatía diabética)

En general, el tratamiento para las uñas encarnadas depende de la gravedad de la afección:

  1. Cuando el problema sea superficial, el paciente será sometido a un tratamiento conservador que incluye numerosos baños de pies en agua muy caliente, la aplicación de un antibacteriano para múltiples mascotas y el uso de una almohadilla de algodón para insertar justo debajo del borde de la uña. para evitar que esto crezca inadecuadamente. El vendaje elástico es también una alternativa (relativamente efectiva) para reducir los síntomas causados ​​por la uña encarnada. El método consiste en "tirar" físicamente la piel del dedo cerca de la uña encarnada envolviendo el mismo dedo con un emplasto elástico especial: de esta manera, es posible reducir la presión (ejercida por la uña encarnada en la piel) y al mismo tiempo, mejorar el drenaje de pus acumulado in situ.
  2. Cuando la uña encarnada crece profundamente en la piel y produce infección, dolor y otras complicaciones, es necesario recurrir a una avulsión (extracción) quirúrgica parcial de la placa ungueal. Por lo general, el tratamiento quirúrgico, que se realiza bajo anestesia local con medicamentos como la lidocaína, está respaldado por un tratamiento antibiótico local que debe aplicarse dentro de los 7 a 15 días posteriores a la operación.
  3. Para evitar la extirpación quirúrgica de las uñas infectadas y encarnadas, recientemente se ha ideado un método innovador de resolución, que consiste en la inserción de una abrazadera especial (una especie de resorte) directamente en la uña afectada, para favorecer su crecimiento de manera adecuada. y corregir su curvatura.

Los antibióticos pueden ser necesarios como terapia complementaria: cuando la uña encarnada causa inflamación bacteriana, el paciente deberá aplicar diariamente (o varias veces al día) una pomada antibiótica directamente sobre la uña afectada por la lesión.

prevención

La mejor manera de prevenir las uñas encarnadas es cortarlas adecuadamente: es importante mantener una cierta longitud de la uña (para evitar que la uña sea demasiado corta). Además, el corte debe ser recto: evitando cortar las uñas de forma curvada, minimiza el riesgo de que estas se encarnen.

Otra recomendación importante para prevenir la aparición de uñas encarnadas es no usar agujas u otros objetos afilados para romper cualquier vejiga llena de líquido, formada cerca de la uña encarnada: tal comportamiento expondría al paciente al riesgo de nuevas infecciones.

Antes de participar en una actividad deportiva, los sujetos inclinados a la formación de las uñas encarnadas deben proteger sus dedos envolviéndolos suavemente con vendajes específicos estériles y elásticos.

Sin olvidar la higiene personal, esencial para prevenir cualquier infección en un contexto de onicocriptosis. Para este propósito, se recomienda cambiar los calcetines (estrictamente de algodón) al menos una o dos veces al día y dejar los pies descubiertos (sin calcetines) durante la noche para estimular la respiración del pie: al hacerlo, el pie se mantendrá seco. y se minimiza el riesgo de infección.

Finalmente, pero no menos importante, los sujetos que se inclinan a la formación de clavos encarnados siempre deben usar zapatos cómodos, nunca demasiado apretados, para permitir que el clavo encuentre el espacio necesario para crecer adecuadamente.

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