Paladar: ¿Qué es? Anatomía, subdivisiones, funciones y patologías de A.Griguolo.

generalidad

El paladar es la pared superior de la cavidad bucal (el llamado techo de la boca) y, al mismo tiempo, el suelo de las cavidades nasales.

Cubierto de mucosa, el paladar se puede distinguir en dos regiones: el paladar duro y el paladar blando.

El paladar duro se caracteriza por un componente óseo y perióstico; el paladar blando, por otro lado, se caracteriza por un componente muscular, que incluye 5 músculos.

Desde el punto de vista funcional, el paladar ofrece una contribución fundamental a tres procesos: la masticación, la deglución y la fonación (es decir, la emisión de palabras).

¿Qué es el paladar?

El paladar es la pared superior de la cavidad bucal y, al mismo tiempo, la base de las cavidades nasales.

El paladar, por lo tanto, responde perfectamente a la definición anatómica, a menudo utilizada para describirla, de " techo de la boca y suelo de las cavidades nasales ".

anatomía

El paladar incluye huesos, tejido muscular y tejido mucoso .

Según las visiones anatómicas más tradicionales, el paladar se puede dividir en dos regiones: una anterior, llamada paladar duro, y una posterior, llamada paladar blando .

Aunque apenas se distinguen de la vista, el paladar duro y el paladar blando son bastante diferentes entre sí; bajo el revestimiento mucoso común a ambos, de hecho, el paladar duro tiene un componente óseo, que en el paladar blando está completamente ausente y es reemplazado, en cierto sentido, por un componente de naturaleza muscular.

Paladar Duro

paladar duro

El paladar duro es básicamente una formación de hueso con un doble recubrimiento: un recubrimiento más íntimo, correspondiente a una capa de periostio, y un recubrimiento más externo correspondiente a una capa de mucosa.

El paladar duro constituye 2/3 del paladar y, en virtud de la posición que ocupa, constituye el elemento anatómico de separación entre las cavidades nasales y la cavidad oral.

Para recordar

El paladar duro es la parte frontal del paladar.

MUCOSA DEL PALADO DURO

Conectada estrechamente a la capa de periostio que la precede, la mucosa del paladar duro no es la misma; de hecho, es equivalente a una mucosa respiratoria, desde la parte que mira hacia las cavidades nasales (mucosa superior del paladar duro), mientras que corresponde a una mucosa oral, desde el lado que mira hacia la cavidad oral (mucosa inferior del paladar duro).

Por razones obvias, en las descripciones del paladar, la mucosa del paladar duro de mayor interés es la inferior.

COMPONENTE DE HUESO

El componente óseo del paladar duro resulta del aporte de:

  • Los procesos palatinos de los dos huesos maxilares e.
  • Las láminas horizontales de los dos huesos palatinos .

¿Sabías que ...

El hueso maxilar y el hueso palatino son dos huesos iguales del cráneo ; más exactamente, son dos de los 14 elementos óseos que forman el esqueleto del splanchnocranium, huesos la subdivisión del cráneo, de los dos reconocidos (el otro es el neurocranium), que constituye el esqueleto de la cara.

RECUBRIMIENTO MUCO PERIOSTAL: RUGHE PALATINE Y RAFE PALATINO

Cerca del arco maxilar, se forma la unión entre el revestimiento de la mucosa y el periostio del paladar (revestimiento muco-periosteal del paladar duro), con orientación transversal, relieves de forma irregular, denominados arrugas palatinas (o crestas palatinas ), cuya tarea es facilitar el movimiento de los alimentos hacia el complejo faringo-laríngeo.

Además, en una posición mediana (es decir, en el medio) y justo antes del borde con el paladar blando, el mismo revestimiento mucopestiosteal del paladar duro da lugar a una línea elevada con una dirección longitudinal, que lleva el nombre de Rafe palatino .

¿Sabías que ...

Las arrugas palatinas son aquellos relieves que puede sentir fácilmente con la lengua, si pasa esto último un poco antes del arco dental superior.

INFORMES

El paladar duro limita con:

  • El arco alveolar del maxilar, a nivel del margen antero-lateral (es decir, en la parte frontal y en el lateral);
  • El paladar blando, en el nivel del margen posterior (es decir, detrás);
  • Las cavidades nasales, por encima;
  • La cavidad bucal, inferiormente.

¿Qué es el arco alveolar de la mandíbula?

El arco alveolar de la mandíbula es la parte de este hueso donde residen las cavidades de las raíces de los dientes.

CIRCULACION DE SANGRE

El flujo de sangre oxigenada al paladar duro se reserva para la arteria palatina principal, una rama de la arteria maxilar .

Por otro lado, el drenaje del paladar blando de la sangre pobre en oxígeno es un grupo de venas del llamado plexo venoso pterigoideo .

INERVACIÓN

La inervación del paladar duro pertenece al nervio palatino principal y al nervio naso-palatino (o nervio esfeno-palatino ); El nervio palatino mayor y el nervio naso-palatino son dos ramas del llamado pterigo-palatino del ganglio, que es la formación de nervio que se une al nervio maxilar y las fibras nerviosas del canal pterigoideo .

La inervación del paladar duro es exclusivamente de tipo sensible.

¿Sabías que ...

El nervio maxilar es una de las tres ramas principales del nervio trigémino, es decir, el nervio V craneal .

CIRCULACIÓN LINFÁTICA

A nivel del paladar duro, la linfa circulante drena, en gran parte, en los ganglios linfáticos cervicales superiores y, en menor medida, en los ganglios linfáticos retrofaríngeos .

Los ganglios linfáticos cervicales profundos superiores y los ganglios linfáticos retrofaríngeos pertenecen a la gran familia de los llamados ganglios linfáticos del cuello .

Paladar Suave

El paladar blando, que representa la tercera parte del paladar faltante, es una formación muscular, recubierta de mucosa oral, que gracias a su rico componente muscular tiene una marcada movilidad.

Según las descripciones anatómicas más clásicas del paladar blando, en estas últimas se pueden identificar dos porciones características: la llamada porción horizontal y la llamada porción vertical .

La porción horizontal del paladar blando es la continuación natural del paladar duro; Comparado con este último, obviamente, carece del componente óseo y del periostio.

La porción vertical del paladar blando, en cambio, es una especie de prominencia orientada hacia el piso de la cavidad oral, cóncava, en la parte inicial, y convexa, en la parte terminal, que culmina con un elemento anatómico definitivamente conocido por la mayoría: la úvula .

Es importante señalar que el margen posterior del paladar blando está, por así decirlo, libre, ya que, detrás de él, hay un espacio vacío que conecta las cavidades nasales con la cavidad oral ( nasofaringe ).

Para recordar

El paladar blando es la parte posterior del paladar.

MÚSCULOS DEL MOLLE PALATE

El paladar blando comprende en total 5 músculos: el músculo tensor del velo palatino, el músculo palatogloso, el músculo paladar-faríngeo, el músculo palatino elevador y la úvula .

  • Tensor muscular del velo palatino.

    Origen: en la placa medial pterigoidea del hueso esfenoides (fosa espenoide);

    Inserción terminal: en la aponeurosis palatina ;

    Inervación: corresponde al nervio pterigoideo medial (rama del nervio maxilar);

    Función: proporciona la tensión del paladar blando, un movimiento fundamental al tragar.

  • Palatoglosso muscular.

    Origen: en la aponeurosis palatina;

    Inserción terminal: en el idioma ;

    Inervación: corresponde al plexo faríngeo (derivación del nervio vago );

    Función: le permite levantar y mover la parte posterior de la lengua hacia atrás, para garantizar una óptima deglución.

  • Músculo paladar-faríngeo.

    Origen: en la aponeurosis palatina;

    Inserción terminal: en el borde superior del cartílago tiroides ;

    Inervación: corresponde al plexo faríngeo (derivación del nervio vago);

    Función: sirve para "jalar" la faringe y la laringe, para asegurar la respiración.

  • Levantamiento muscular del velo palatino.

    Origen: en el hueso temporal y en la trompa de Eustaquio ;

    Inserción terminal: en aponeurosis palatina;

    Inervación: corresponde al plexo faríngeo (derivación del nervio vago);

    Función: proporciona la elevación del paladar blando, un movimiento esencial para tragar.

  • Músculo de la úvula.

    Origen: en el borde posterior del paladar duro;

    Inserción terminal: en la membrana mucosa de la úvula;

    Inervación: corresponde al plexo faríngeo (derivación del nervio vago);

    Función: prevé la elevación de la úvula.

¿Qué es la aponeurosis palatina?

Adherida al borde posterior del paladar duro, la aponeurosis palatina es una vaina fibrosa del paladar, cuya tarea principal es apoyar los músculos del paladar blando.

INFORMES

El paladar blando limita con:

  • El paladar duro, anteriormente;
  • La nasofaringe, posteriormente;
  • La orofaringe, inferiormente;
  • Las cavidades nasales y, en cierto sentido, también la entrada de las trompas de Eustaquio, arriba.

CIRCULACION DE SANGRE

Para lidiar con la entrada de sangre oxigenada en el paladar blando están las arterias palatinas menores (ramas de la arteria palatina descendente ) y la arteria palatina ascendente (rama de la arteria facial ).

El drenaje del paladar blando de la sangre pobre en oxígeno, en cambio, pertenece a un grupo de venas que se unen al plexo venoso pterigoideo ya conocido.

INERVACIÓN

La inervación del paladar blando incluye tanto fibras de naturaleza sensible (inervación sensorial) como fibras de naturaleza motora (inervación motora).

La inervación sensorial del paladar blando proporciona los nervios palatal mayor y naso-palatino (o esfeno-palatino) mencionados anteriormente, y el nervio palatino menor .

Al igual que los nervios palatinos principales y naso-palatinos, el nervio palatino menor también proviene del ganglio pterigo-palatino, es decir, la formación de nervios que agrupa las fibras del nervio maxilar y el nervio del canal pterigoideo.

La inervación motora del paladar blando, en cambio, pertenece a las fibras nerviosas del plexo pterigoideo (que, como recordarán los lectores, alcanzan los músculos elevadores de la vena palatina, palatogloso, paladar-faringe y el músculo de la úvula) y el nervio pterigoideo. Medial (que, como se dijo anteriormente, alcanza el músculo tensor del velo palatino).

Dos curiosidades sobre la úvula.

  • La inervación sensible presente en el paladar blando hace que el toque de este último, en particular en la úlcera, desencadene el estímulo del vómito .
  • Estudios recientes han demostrado que la úvula no tiene ningún papel en el fenómeno de los ronquidos .

función

El paladar juega un papel fundamental en los procesos de masticar alimentos, tragar alimentos y la fonación (es decir, la emisión de palabras).

Palato Duro: detalles sobre su función.

El paladar duro contribuye a la masticación y, durante el discurso, a la emisión de las consonantes palatinas .

CHEW

Durante la masticación, el paladar duro hace que los alimentos se muevan hacia el complejo faríngeo-laringe, después de lo cual comienza el esófago.

Para hacerla capaz de tal acción están las arrugas palatinas bien conocidas presentes en el estiramiento inicial, justo después de la mandíbula alveolar de la mandíbula.

fonación

En cuanto a la dinámica del habla, el paladar duro ofrece un soporte para el lenguaje, de modo que es posible emitir los sonidos correspondientes a "c", "n" o "l" y toda una serie de sonidos que no son parte del alfabeto italiano, pero están presentes en muchos idiomas del mundo.

¿Sabías que ...

Los mamíferos (incluidos los seres humanos, si no hay un tratamiento quirúrgico especial) que nacen con un paladar duro defectuoso mueren poco después del nacimiento, ya que no pueden amamantar la leche materna.

Paladar Suave

El paladar blando permite la correcta deglución y, durante el habla, garantiza la emisión de las consonantes velares .

tragar

Durante la ingestión, el paladar blando se mueve de tal manera que induce el cierre del pasaje a la nariz (nasofaringe) y el cierre de las vías respiratorias. Esto evita que los alimentos (que ahora se denominan bolus de alimentos ) tomen el camino que conduce a las cavidades nasales y el camino que conduce a la tráquea y, al mismo tiempo, le permite emprender un solo camino, el más apropiado, que Es el camino al esófago .

fonación

Respecto a la dinámica del habla, el paladar blando permite la generación de los sonidos correspondientes a las letras "k", "g", "x" o "y".

curiosidad

Durante el estornudo, el paladar blando tiene la tarea de desviar parte del secreto hacia la boca.

enfermedades

El paladar puede estar sujeto a diversas condiciones médicas, incluyendo:

  • El paladar hendido, que puede afectar tanto al paladar blando como al paladar duro;
  • El absceso palatino, que es un afecto específico del paladar duro;
  • Herpangina y pénfigo vulgar, que son dos trastornos específicos del paladar blando.

Entre estas enfermedades del paladar, la más conocida es el paladar hendido.

Palatosquisis: ¿qué es?

Perteneciente a la categoría patológica de las hendiduras faciales de oro, el paladar hendido es una malformación congénita, que se caracteriza por la presencia de una fisura (o grieta) en el paladar.

Muy a menudo asociado con el labio leporino (o labio leporino ), el paladar hendido puede afectar el paladar duro y / o el paladar blando.

CAUSAS

El paladar hendido se debe a un cierre incorrecto o incompleto del paladar durante el desarrollo fetal.

Actualmente, se desconocen las causas que afectan el cierre del paladar, induciendo el paladar hendido.

Sobre el tema, sin embargo, hay varias teorías; Entre ellos, los apoyos más confiables que el paladar hendido sería el resultado de una combinación de factores genéticos y factores ambientales .

¿Sabías que ...

En el ser humano, el paladar se forma entre la sexta y la novena semana de desarrollo fetal.

Síntomas

La presencia del paladar hendido puede tener diversas consecuencias; De hecho, puede implicar:

  • Dificultad para chupar la leche materna y comer;
  • Dificultad para hablar;
  • Problemas en los dientes;
  • Predisposición a la otitis del oído medio.

DIAGNÓSTICO

Debido a que la malformación en el paladar es difícil de encontrar antes del nacimiento, el diagnóstico de paladar hendido ocurre generalmente al momento del nacimiento, a través de un examen objetivo .

TERAPIA

Afortunadamente hoy, el paladar hendido es una condición tratable con excelentes resultados; de hecho, existe un procedimiento quirúrgico ad hoc, que permite cerrar efectivamente la abertura anómala presente en el paladar.

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