tibia

generalidad

La tibia es el hueso parejo, que junto con el peroné (con respecto al cual está en una posición medial), constituye el esqueleto de cada pierna.

Situado entre el fémur (superior) y el esqueleto del pie (inferior), contribuye a la formación de dos articulaciones esenciales para el movimiento de toda la extremidad inferior: la articulación de la rodilla y la articulación del tobillo.

Para simplificar el estudio, los anatomistas lo dividen en tres partes: el extremo proximal (o epífisis proximal), el cuerpo (o diáfisis) y el extremo distal (o epífisis distal).

El extremo proximal es la parte más cercana al fémur y que forma la rodilla.

El cuerpo es la porción entre la epífisis proximal y la epífisis distal; Tiene la tarea de acomodar diferentes músculos de la pierna y el pie.

Finalmente, el extremo distal es relevante para su unión con el astrágalo, uno de los siete huesos del tarso del pie.

Que es tibia

La tibia es el hueso parejo que, junto con el peroné (otro hueso parejo), forma el esqueleto de cada pierna .

Como el hueso de la pierna, se encuentra entre el fémur (hueso del muslo), arriba, y el astrágalo (hueso del pie), inferiormente, y se desarrolla en forma longitudinal.

Tanto entre la tibia y el fémur como entre la tibia y el pie, existe una articulación: en el primer caso, es la articulación de la rodilla ; En el segundo caso, es la articulación del tobillo .

Perteneciendo a la categoría de huesos largos, la tibia es el segundo hueso más largo en el esqueleto humano, después del fémur.

POSICIÓN CON RESPECTO AL PERONE.

La tibia se desarrolla a lo largo del lado interno del peroné. Con referencia al plano sagital, esto significa que la tibia es medial al peroné y el peroné es lateral a la tibia.

Una explicación de los conceptos del plan sagital, lateral y medial está presente en el cuadro a continuación.

Nota importante: significado medial y lateral.

Medial y lateral son dos términos con significado opuesto. Sin embargo, para comprender completamente lo que significan, es necesario dar un paso atrás y revisar el concepto de un plano sagital.

Figura: los planos con los que los anatomistas diseccionan el cuerpo humano. En la imagen, en particular, se resalta el plano sagital.

El plano sagital, o plano mediano de simetría, es la división anterior-posterior del cuerpo, una división de la que se derivan dos mitades iguales y simétricas: la mitad derecha y la mitad izquierda. Por ejemplo, desde un plano sagital de la cabeza se deriva una mitad, que incluye el ojo derecho, la oreja derecha, la fosa nasal derecha, etc., y una mitad, que incluye el ojo izquierdo, la oreja izquierda, la oreja derecha. fosa nasal izquierda, etc.

Regresando entonces a los conceptos medial-laterales, la palabra medial indica una relación de proximidad con el plano sagital; mientras que la palabra lateral indica una relación de distancia desde el plano sagital.

Todos los órganos anatómicos pueden ser mediales o laterales a un punto de referencia. Un par de ejemplos aclaran esta afirmación:

Primer ejemplo Si el punto de referencia es el ojo, este es lateral a la fosa nasal del mismo lado, pero medial al oído.

Segundo ejemplo. Si el punto de referencia es el segundo dedo del pie, este elemento es lateral al primer dedo del pie (dedo del pie), pero medial a todos los demás.

EN EL ARREGLO SUPERIOR CORRESPONDE A ...

En la extremidad superior, el hueso correspondiente a la tibia es la radio . Junto con el cúbito, la radio constituye el esqueleto del antebrazo. Como la tibia, el radio y el cúbito son dos huesos pares.

anatomía

Los expertos en anatomía dividen la tibia en tres regiones óseas principales (o porciones): el extremo proximal (también llamado epífisis proximal), el cuerpo (o diáfisis) y el extremo distal (también conocido como epífisis distal).

Significado anatómico de proximal y distal.

Proximal y distal son dos términos con significado opuesto.

Proximal significa "más cerca del centro del cuerpo" o "más cerca del punto de origen". Referido al fémur, por ejemplo, indica la porción de este hueso más cercana al tronco.

Distal, por otro lado, significa "más lejos del centro del cuerpo" o "más lejos del punto de origen". Referido (siempre al fémur), por ejemplo, indica la porción de este hueso más alejada del tronco (y más cerca de la articulación de la rodilla).

Termina? PROXIMAL DE TIBIA

El extremo proximal de la tibia es la porción tibial más cercana al fémur.

Implicado en la articulación de la rodilla, es un área visiblemente ampliada, con dos prominencias prominentes, que llevan el nombre de cóndilo medial y cóndilo lateral .

El cóndilo medial está en el interior de la pierna, mientras que el cóndilo lateral está en el lado externo.

Las superficies superiores de los dos cóndilos dan lugar a un área característica de la tibia, un área que los anatomistas identifican con el término placa tibial, debido a su similitud con los platos que se utilizan habitualmente en la cocina.

En la placa tibial, exactamente en el centro, hay dos pequeños procesos óseos en forma de pirámide que actúan como un punto de unión para las cabezas terminales de los dos ligamentos cruzados (parte frontal y posterior) de la rodilla y para los dos meniscos (rodilla) . Estos dos procesos óseos de forma piramidal se conocen como tubérculos intercondilares y juntos forman la llamada eminencia intercondílea .

La eminencia intercondílea encaja perfectamente en una concavidad, presente en el fémur y que se llama fosa intercondílea . Desde la fosa intercondílea se originan las cabezas iniciales de los dos ligamentos cruzados (anterior y posterior) de la rodilla.

Luego, cambiando de posición, en la superficie anterior de la extremidad proximal, justo debajo del vértice de los dos cóndilos, hay un alivio, perceptible al tacto, identificado con el nombre de tuberosidad tibial . La tuberosidad tibial es el punto de inserción de la tapa terminal del tendón patelar (o ligamento patelar ). El tendón patelar es una formación de tejido fibroso, que continúa los tendones musculares del cuadriceps y conecta la rótula de la rodilla con la tibia.

Más o menos al mismo nivel que la tuberosidad tibial, pero en una posición medial, se desarrolla otra prominencia, a partir del nombre de pata de ganso . La pata de ganso da la bienvenida a las capas finales de tres músculos: sartorio, grácil y semitendinoso.

  • Realízalo medial. Su superficie posterior presenta un surco horizontal, que aloja la cabeza terminal del músculo semilumbar del muslo.
  • Cóndilo lateral. En una posición postero-lateral, tiene un área circular, llamada faceta, que se utiliza para enganchar la cabeza del peroné y formar una articulación con él. La cabeza del peroné representa el vértice proximal del segundo hueso que constituye el esqueleto de la pierna.

CUERPO DE TIBIA

El llamado cuerpo es la sección central de la tibia, entre el extremo proximal (superior) y el extremo distal (inferior).

En sección transversal, el cuerpo de la tibia tiene una forma triangular y tiene tres superficies: una medial, una lateral y una posterior. La superficie lateral (o interósea) y la superficie posterior son particularmente relevantes desde el punto de vista anatómico, como:

  • La llamada membrana interósea, que une la tibia y el peroné, se coloca en la superficie lateral .
  • La superficie posterior presenta una cresta ósea, con un patrón medial inferior (es decir, se extiende hacia abajo y hacia adentro de la pierna), desde donde se origina el músculo sóleo de la pantorrilla. Los anatomistas llaman a esta cresta ósea con el nombre de la línea del sol .

Comparado con el extremo proximal (y, como se verá, también con respecto al extremo distal), el cuerpo tiene un ancho decididamente inferior.

¿Qué es el músculo sóleo?

Junto con el gastrocnemio, el músculo sóleo forma los llamados tríceps de la sura (NB: el gastrocnemio comprende los dos músculos gemelos de la pantorrilla). El tríceps sura es el elemento muscular principal del compartimiento posterior de la pierna.

EXTREMIDAD DISTAL DE TIBIA

El extremo distal de la tibia es la porción tibial situada más cerca del pie.

Al igual que el extremo opuesto, es un área visiblemente ampliada con tales características que le permiten articularse con los huesos del tarso del pie y formar el tobillo.

Los componentes anatómicos más importantes del extremo distal de la tibia son:

  • El margen inferior, que junto con el borde inferior del peroné, constituye la región conocida como mortero . El mortero es, de hecho, una cavidad ósea, dentro de la cual se inserta el talo (o astrágalo) del pie. El talo es uno de los 7 huesos que forman el tarso del pie.
  • El maléolo medial (o maléolo tibial ). Es un proceso óseo que se desarrolla en la dirección medial inferior, luego en la parte interna de la pierna, hacia abajo. Su función principal es garantizar la estabilidad de la articulación del tobillo.

    Para apoyar la acción del maléolo medial, es otro proceso óseo muy similar, ubicado en el peroné, que toma el nombre de maléolo lateral (o maléolo peroneo).

  • Un surco en el área posterior, a través del cual fluyen los tendones del músculo tibial posterior.
  • La incisión del peroné . Es un pequeño hueco de ducha, que aloja y coloca el extremo distal del peroné. Reside en una posición lateral.

ARTICULACIONES DE TIBIA

En resumen, las articulaciones de la tibia son cuatro en total:

  • La articulación de la rodilla.
  • La articulación del tobillo, que los expertos también denominan articulación talocrural o articulación tibio-tarsica.
  • La articulación tibio-fibular superior (o tibio-fibular proximal ). Es la articulación que une el cóndilo lateral de la tibia con la cabeza del peroné. Para garantizar la estabilidad de este elemento articular, se encuentran los denominados ligamentos anteriores y posteriores de la cabeza del peroné (o ligamentos tibio-fibulares superiores).
  • La articulación tibio-fibular inferior (o tibio-fibular distal ). Es la articulación que conecta la incisura del peroné de la tibia con el extremo distal del peroné. Para reforzar la relación entre estos dos compartimentos, son el ligamento tibio-fibular inferior anterior y el ligamento tibio-fibular inferior posterior.

IRRORACION DE LA SANGRE

Internamente, los huesos largos, como la tibia (pero también el fémur, el peroné, etc.) tienen una red muy específica de arterias y venas, que sirve para garantizarles la cantidad correcta de oxígeno y nutrientes.

Los vasos arteriales de la tibia son la llamada arteria nutritiva, que penetra en el hueso a través del canal nutritivo (o orificio nutritivo), y las llamadas arterias periósteas, que se derivan de la arteria tibial anterior.

Los vasos venosos, en cambio, son la vena nutritiva, que también explota el paso a través del canal nutritivo, y las venas periosteas, que se ramifican de la vena tibial anterior.

Figura: Los vasos nutritivos y el orificio nutritivo en los huesos largos.

OXIFICACION DE TIBIA

Tres centros de osificación contribuyen a la formación de la tibia: uno con un asiento en el cuerpo, uno en el extremo proximal y otro en el extremo distal.

El inicio del proceso de osificación es el centro presente en el cuerpo de la tibia; Para seguir y en sucesión, el centro del extremo proximal y el centro del extremo distal entran en acción.

Entrando en más detalles:

  • El centro de osificación del cuerpo se activa alrededor de la séptima semana de vida fetal. Su actividad hace que el hueso se desarrolle en la dirección del cuerpo y la extremidad.
  • El centro de osificación de la extremidad proximal comienza poco antes o poco después del nacimiento. La porción ósea a la que se origina se encuentra con la porción ósea del centro de osificación del cuerpo en aproximadamente el vigésimo año de vida.
  • El centro de osificación del extremo distal comienza su actividad aproximadamente en el segundo año de vida. La porción de hueso resultante se encuentra con la porción de hueso del cuerpo alrededor del octavo año de vida.

funciones

La tibia cubre al menos dos funciones fundamentales.

La primera función importante es soportar el peso de la parte superior del cuerpo, sin sobrecargar el pie: para este fin, los extremos agrandados de la tibia desempeñan un papel fundamental, casi actuando como cojinetes; Si en su lugar hubiera algunas superficies tan anchas como el cuerpo de la tibia, éstas se someterían a una fuerza de peso tal que causaría que se rompiera más fácilmente.

La segunda función importante es permitir la locomoción : la tibia es el hogar de músculos esenciales para caminar, correr y saltar, y contribuye a la formación del tobillo.

El tobillo es la articulación que garantiza la dorsiflexión y los movimientos del arco del pie del pie, es decir, respectivamente, la capacidad de levantar el pie hacia arriba y la capacidad de apuntar el pie hacia abajo.

Lista de los 11 elementos musculares que se originan y terminan en la tibia.

músculo

Jefe de terminal o líder inicialSitio de contacto en la tibia
Músculo extensible de la fascia lata.Jefe terminalTubérculo de Gerber (es una prominencia lateral del extremo proximal de la tibia)
Músculo cuadriceps femoral (recto femoral, vasto intermedio, vasto medial y vasto lateral)Jefe terminalTuberosidad de la tibia
Musculo sartorialJefe terminalPata de ganso
Musculo gracilJefe terminalPata de ganso
Musculo semitendinosoJefe terminalPata de ganso
Musculo semimembranoso (cabeza horizontal)Jefe terminalRealízalo medial
Musculo poplitealJefe terminalJusto por encima de la línea del sol
Musculo tibial anteriorCabeza inicialMargen lateral de la tibia.
Largos músculos extensores de los dedos.Cabeza inicialCóndilo lateral
Músculo soleoCabeza inicialLinea del sol
Músculos flexores largos de los dedos.Cabeza inicialLinea del sol

Enfermedades de la tibia

Si sufre un trauma grave, la tibia puede fracturarse, como todos los demás huesos del cuerpo humano.

Las fracturas de tibia son particularmente comunes entre la población de mediana edad y de edad avanzada y entre quienes practican deportes de contacto, como fútbol, ​​rugby, fútbol americano, etc.

Hay varios tipos de fractura de tibia, incluyendo:

  • La fractura del extremo proximal . Con frecuencia, los médicos llaman a esta condición el término " fractura de meseta tibial ", refiriéndose al hecho de que a menudo el área de ruptura es solo la superficie superior de los dos cóndilos tibiales. Es un tipo de fractura bastante común, ya que la región de la meseta tibial es muy frágil. En general, es el resultado de eventos traumáticos, como accidentes de tráfico, y se asocia con lesiones de rodilla (recuerde que los ligamentos cruzados anterior y posterior están insertados en la placa tibial).
  • Figura: imagen de rayos X de una fractura de la tibia.

  • La fractura del maléolo tibial (o maléolo medial). Como resultado de un movimiento marcado de subversión del pie, esta lesión se asocia a menudo con la fractura del maléolo peroneo (o maléolo lateral). La doble ruptura de los maléolos lleva el nombre de fractura bimaleolar o fractura de Pott .
  • La tibia y la fractura de peroné . Es una condición de curación a largo plazo que requiere un período de inmovilización y, a veces, incluso una cirugía ad hoc .

    La doble fractura de tibia y peroné afecta principalmente a quienes practican deportes de contacto y a los involucrados en accidentes viales graves.

    Según una interesante estadística médica, el 75-85% de la fractura del peroné también se acompaña de una fractura de la tibia.

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