Actividad física e hipertensión.

Curado por Roberto Eusebio

La fuerza con la cual el corazón logra hacer circular la sangre dentro de los vasos sanguíneos se llama presión arterial. Cuando el corazón se contrae y bombea sangre, hablamos de presión sistólica (comúnmente llamada máxima), sin embargo, cuando el corazón se relaja tenemos presión diastólica (comúnmente llamada mínima).

Las personas que sufren de "presión arterial alta", definidas como hipertensas, muestran un aumento de la presión ejercida sobre las paredes de los vasos sanguíneos, que puede estar asociada con un aumento de la presión diastólica (baja), sistólica (alta), o ambos .

La hipertensión arterial, según las directrices de OMS-ISH, se define sobre la base del hallazgo, en individuos en reposo, de una presión sistólica (o "máxima") igual o superior a 140 mmHg (milímetros de mercurio), o una presión diastólica (o "mínima") igual o superior a 90 mmHg. Es una condición mórbida muy frecuente, que afecta en promedio al 10-15% de la población blanca y al 20-30% de la población negra, con una frecuencia creciente a medida que aumenta la edad de registro: más del 50% de los sujetos Con más de 65 años, padece hipertensión. En la gran mayoría de los casos no es posible rastrear una causa precisa de la enfermedad y, por lo tanto, hablamos de hipertensión arterial esencial (90-95% de los casos); Las formas restantes (5-10% de los casos) se definen como secundarias y reconocen una etiología precisa, como patologías del sistema endocrino, de la aorta, renal, alcohol, drogas, hierbas medicinales, etc. La importancia de diagnosticar estas formas secundarias radica en el hecho de que, aunque son raras en general, a menudo están sujetas a un tratamiento adecuado y definitivo.

Una condición de hipertensión arterial daña los vasos sanguíneos de los llamados "órganos diana" en el tiempo, especialmente los retinianos, cerebrales, coronarios y renales, tanto directa como indirectamente, favoreciendo el inicio de la aterosclerosis. El resultado es un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, hemorragia y trombosis retiniana, infarto de miocardio, arritmias, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal y arteriopatía obliterante periférica. El aumento de la presión arterial también provoca un aumento en el trabajo del corazón, que a largo plazo, a través de procesos de hipertrofia y dilatación de las cámaras del corazón, promueve la aparición de insuficiencia cardíaca. De lo que se ha dicho, surge la necesidad de establecer un tratamiento correcto para la hipertensión, con el fin de reducir lo más posible el riesgo general de morbilidad y mortalidad cardiovascular, informando los valores de presión dentro del rango normal. Dejando a un lado la charla sobre la terapia con medicamentos, es fundamental cambiar los hábitos de vida, eliminar el hábito de fumar cigarrillos, reducir el estrés emocional (técnicas de relajación útiles y biofeedback) y controlar el peso corporal, la ingesta de alcohol, café, Grasas y sal.

En ausencia de signos de daño en los órganos diana, la actividad física desempeña un papel importante: en particular, debe estimularse el ejercicio aeróbico (caminar, correr, nadar, montar bicicleta o bicicleta ergométrica, ergómetro de brazo, aeróbic acuático, aeróbic, paso), con una frecuencia de 3 a 5 veces por semana, una duración que oscila entre 20 y 60 minutos y un esfuerzo muscular igual al 40-70% del máximo teórico: para obtener una reducción promedio de los valores de presión sistólica y diastólica de 4-10 mmHg, que se superpone sustancialmente al efecto de un medicamento antihipertensivo en monoterapia.

Los mecanismos subyacentes a la reducción de la presión arterial inducida por la actividad física aeróbica parecen estar vinculados a una disminución de la resistencia vascular periférica, determinada a su vez por una actividad reducida del sistema nervioso simpático y los niveles de endotelina 1 (que normalmente realizan actividad vasoconstrictora). ) y un aumento del óxido nítrico (NO), con actividad vasodilatadora. Junto con este mecanismo neurohormonal, las adaptaciones estructurales a los vasos sanguíneos ocurren con el tiempo, con un aumento en su diámetro endoluminal y una consiguiente reducción en la resistencia periférica.

Con respecto a la actividad física de un tipo isométrico, que implica un esfuerzo muscular estático, se puede practicar en el gimnasio respetando dos condiciones: una frecuencia más baja (no más de 2-3 veces a la semana) y una intensidad ligera-moderada (para Ejemplo de cuerpo libre con pequeñas pesas a las extremidades, ejercicios a las máquinas con cargas moderadas). En este caso, el programa de entrenamiento proporciona un promedio de 12 a 15 repeticiones para los miembros superiores e inferiores y un tiempo de recuperación de al menos 1 minuto entre las series. La actividad de gimnasia estática de alta intensidad, como levantamiento de pesas y musculación, no debe prescribirse, ya que determina un fuerte aumento en los valores de presión, también resaltado por el vaso de constricción debido a la contracción muscular excesiva.

En los levantadores de pesas y los culturistas, de hecho, una de las contraindicaciones que se destacan a largo plazo es que el corazón, al ser un músculo estriado, que puede desarrollarse al igual que los otros músculos, aumenta el grosor de sus paredes, disminuyendo así la capacidad de contener sangre y Aumentar el golpe pulsante y la frecuencia cardíaca en reposo. Por esta razón, aquellos que practican deportes en el gimnasio siempre es recomendable combinar entrenamientos isotónicos y aeróbicos; solo para compensar y entrenar al corazón al no crear las condiciones para una posible hipertrofia cardíaca.

Finalmente, no debe olvidarse que la actividad física regular no solo tiene un efecto beneficioso sobre la presión arterial, sino que también puede mejorar la tolerancia al azúcar y reducir los niveles circulantes de citoquinas inflamatorias, triglicéridos, colesterol total y LDL ( el llamado colesterol "malo") y para aumentar los del colesterol HDL (el llamado colesterol "bueno").

El aumento de peso, el sedentarismo, combinado con una dieta inadecuada, son sin duda las razones principales para la formación de esta patología. Por lo tanto, la actividad física asume una relevancia prioritaria al principio.

Debemos entrenar el cuerpo en su totalidad, tanto a nivel cardiovascular como tonificante, para proteger las articulaciones y la estructura esquelética en general con la postura correcta.

La actividad aeróbica, es decir, donde hay un consumo de Vo2max entre el 60 y el 75% de la frecuencia cardíaca máxima, se basa en una fórmula que cada uno de nosotros debe recordar antes de iniciar un entrenamiento aeróbico. Veamos un ejemplo:

Hombre o mujer de 60 años.

Parámetro fijo 220, menos la edad, para el 70% de su frecuencia cardíaca máxima.

220 - 60 = R. (160 x 70) / 100 = 112 bc (latidos cardíacos)

112 latidos del corazón por minuto, es la frecuencia cardíaca, que el sujeto debe mantener para mantenerse en el umbral aeróbico, luego jugar un ejercicio que contrarreste la hipertensión.

Teniendo en cuenta esto, como actividad puramente aeróbica, la cinta de correr, la bicicleta estática, el escalón, el rótex, el trote al aire libre, la natación libre, son las actividades cardiovasculares más adecuadas.

Con respecto a la tonificación muscular, el concepto de mantener la frecuencia cardíaca máxima del 70% permanece sin cambios, y podemos realizar los ejercicios controlados por un monitor de frecuencia cardíaca.

En este sentido, recomiendo un entrenamiento de circuito completo de todo el cuerpo con 12 ejercicios, para hacer en el gimnasio para completar el trabajo.

Al final de los ejercicios, recomendamos otros 10 minutos de bicicleta estática, cinta de correr u otra, luego repita estos ejercicios 2/3 veces con una cantidad de repeticiones que varían entre 12 y 20, según el monitor de frecuencia cardíaca que indique, es decir, Si estamos manteniendo el umbral aeróbico.

Es aconsejable cambiar el orden de estos ejercicios para crear un entrenamiento de circuito distrital, recordando la sangre de un distrito muscular a otro para favorecer la micro y macro circulación.

En conclusión, una dieta correcta y saludable combinada con el deporte, es sin duda la cura para prevenir esta enfermedad.

Deportes, entrenamiento, pasión y amor por uno mismo son los ingredientes iniciales para resultados humanos de alto nivel. El deporte donde la moral es un rasgo distintivo del enfoque del hombre hacia sí mismo.

Hipertension y deporte

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