Alimentación en el embarazo

Curada por Eugenio Ciuccetti, obstetra

¡No comas por dos!

Hablar de alimentación durante el embarazo significa prestar atención a la cantidad, calidad y distribución de los alimentos consumidos y de las comidas preparadas durante los nueve meses de gestación.

Hablar de nutrición durante el embarazo significa, ante todo, desacreditar un lugar común extenso y desafortunadamente a menudo peligroso. Eso es creer que, de repente, "desde el momento en que somos dos" también necesitamos "comer por dos".

Del mismo modo, es absolutamente incorrecto poner preocupaciones de naturaleza puramente estética en el propio bienestar y en el propio bienestar. El embarazo, es cierto, implica modificaciones intensas para el cuerpo de la mujer. Muchos de los cuales, sin embargo, son reversibles. Saber cómo aceptarlos y gestionarlos de forma natural también significará que se pueden reabsorber con la misma rapidez, eficacia y fisiología.

Control de peso en el embarazo

Comencemos con recordar y subrayar algunas reglas básicas a seguir, y algunos criterios básicos para ser respetados.

Valoración inicial y cálculo del aumento de peso.

Por ejemplo, primero debe prestar atención a las medidas iniciales, antes del embarazo, de la mujer embarazada y calcular su índice de masa corporal o índice de masa corporal. La fórmula a utilizar es muy sencilla. Solo divide tu peso por tu altura al cuadrado. En otras palabras, asumimos que estamos tratando con una cierta señora Maria. Y digamos que esto, al comienzo de los nueve meses de embarazo, mide 170 centímetros de altura por 65 kilogramos de peso. El cálculo a realizar será 65 dividido por 2, 89 (es decir, 1, 70 por cuadrado). El resultado será 22.49, luego dentro del rango estándar entre 19.8 y 26. Esto significa que la Sra. Maria tiene un índice de masa corporal en el estándar (se llamará "peso normal") y que durante los nueve meses de embarazo Puede aumentar fisiológicamente entre 11.5 y 16 kilogramos.

Si su índice de masa corporal fuera más bajo de 19.8, la Sra. María se habría definido como "delgada" o, especialmente en el caso de valores por debajo de 18.5, incluso "bajo peso". Para ella, un aumento de peso en el embarazo entre 12.5 y 18 kilogramos sería considerado fisiológico.

Por el contrario, una mujer que comenzó su embarazo con un índice de masa corporal entre 26 y 29 debería intentar limitar su crecimiento de peso durante los nueve meses entre 7 y 11.5 kilogramos. Finalmente, una mujer que tiene un índice de masa corporal de más de 30 antes de quedar embarazada (por lo tanto, tiende a la obesidad), no debe aumentar más de 7 kilogramos en el embarazo.


Cálculo del aumento de peso en el embarazo.

El siguiente formulario de cálculo permite obtener una evaluación de su peso actual, una estimación del aumento de peso asociado con el embarazo y una indicación aproximada de la ingesta calórica recomendada durante la gestación.


Importancia de un control de peso adecuado

Los datos proporcionados son, por supuesto, datos indicativos, que sin embargo son válidos como referencia y destacan un concepto teórico muy importante: el aumento de peso durante el embarazo no puede y no debe dejarse al azar. Esto es para el bienestar tanto de la madre como del niño, y luego para el desarrollo saludable del embarazo, el parto y el puerperio posterior.

De hecho, aumentar el peso excesivamente durante el embarazo no significa cambiar desde un punto de vista estético, sino sobre todo determinar posibles complicaciones como la lumbosciatalgia materna aburrida en el tercer trimestre (cuando los problemas posturales y ambulatorios inevitablemente se vuelven más consistentes) o favorecen el nacimiento de niños macrosómicos (con el consiguiente riesgo de laceraciones, sufrimiento fetal, partes quirúrgicas, etc.).

De la misma manera, una dieta insuficiente o incompleta puede causar otros problemas, como nacimientos prematuros, por lo tanto, el nacimiento de bajo peso, hiposultilados o incluso abortos.

Tendencia del peso del embarazo

El segundo concepto a enfatizar se refiere a la distribución (física y temporal) de las libras que la mujer viene a comprar durante las cuarenta semanas en cuestión. Mientras tanto, debe recordarse que el aumento de peso es mucho más significativo en la segunda mitad del embarazo (desde la vigésima semana en adelante). Por lo tanto, mantener un buen peso en las primeras veinte semanas no debe convertirse en un pretexto para dejar ir en la siguiente fase.

También debemos tener en cuenta que este aumento de peso no puede atribuirse única y exclusivamente a un aumento correspondiente en la grasa corporal, sino también a muchos otros factores: el feto, por ejemplo, que al final de la gestación pesará en la báscula durante aproximadamente tres libras y media. Y nuevamente el líquido amniótico en el que se sumerge y, naturalmente, la placenta que, por sí sola, pesará unos 500 gramos.

Además, la mayoría de las mujeres embarazadas tendrán que lidiar con problemas más o menos intensos de retención de agua, luego con edema e hinchazón, especialmente en las extremidades inferiores; Sin embargo, molestos, representan el efecto inevitable y necesario de las transformaciones hormonales típicas de esta fase. No hablemos de los aumentos igualmente fisiológicos que afectarán el útero, el seno y la misma sangre circulante.

Recuperación de peso durante la lactancia materna y el puerperio

Los datos positivos, si queremos definirlos de esta manera, se refieren a la entrega posterior. Obviamente, las libras debidas al feto y los apéndices como la placenta se perderán inmediatamente después del nacimiento del niño. Del mismo modo, aparte de las condiciones patológicas particulares, los problemas de retención de agua se eliminarán con bastante rapidez.

En su lugar, permanecerán para "reabsorber" los kilos reales de tejido graso acumulados durante el embarazo. Es por esto que un aumento controlado de peso durante la gestación también hará que la recuperación sea más fácil e indolora.

La misma recuperación de la forma física después del nacimiento, por otro lado, tendrá que respetar tiempos y modalidades precisas. Algunos, un poco provocativos, incluso afirman que el embarazo dura 18 meses en lugar de nueve. Los primeros nueve se utilizan para entrenar, desarrollar y dar a luz al niño. Los segundos nueve, en cambio, sirven para llevar a la madre a condiciones físicas similares a aquellas antes del embarazo. Un posible objetivo, pero que debe perseguirse de manera controlada y sin impaciencia arriesgada.

El puerperio y la lactancia materna son fases delicadas que requieren, tanto desde el punto de vista de la alimentación como de la actividad física, tranquilidad y atención. Al mismo tiempo, el embarazo y el parto habrán probado el cuerpo de la mujer y, en particular, algunas de sus estructuras más delicadas, como el suelo pélvico.

Sujeto injustamente a un entrenamiento prematuro e incorrecto, por ejemplo en los músculos abdominales, significa lastimarse, arriesgándose a favorecer la aparición posterior de problemas importantes como el prolapso y la incontinencia urinaria. Como dicen, entonces, mucho mejor prevenir que curar.

Que comer

Volviendo, por tanto, aguas arriba de nuestro razonamiento, subrayamos que durante el embarazo es necesario:

  • alimentar adecuadamente,
  • mantener constantemente bajo control las variaciones de peso (saber cómo reconocerlas e interpretarlas)
  • realizar una actividad física preparatoria adecuada (que discutiremos en otra parte).

Naturalmente, en este contexto, la ayuda y la competencia de los operadores que asisten a la mujer serán preciosas y, a veces, indispensables: desde el ginecólogo hasta la partera y el nutricionista.

Pero será, ante todo, la futura madre la que tenga que documentar, y luego hacerla realidad, en la vida cotidiana, su conciencia y responsabilidad.

Cuantas calorias

Por ejemplo, es importante tener en cuenta que las necesidades energéticas de la mujer durante el embarazo aumentarán proporcionalmente a las condiciones de su forma inicial.

Entonces, según los criterios vistos anteriormente, si se clasifica como "peso normal", su demanda de energía adicional será de aproximadamente 250 Kcal por día. Por otro lado, si estamos tratando con una mujer con bajo peso, esta contribución también puede llegar a 350 Kcal. Finalmente, si la mujer comienza la gestación con sobrepeso, sus necesidades calóricas no deben exceder las 200 Kcal por día.

Obviamente, cada uno de estos datos generales se calibrará de manera más precisa de acuerdo con las características individuales específicas de la persona en cuestión; por ejemplo, evaluando cuánto esto es en realidad mayor o menor que el peso; y cuánto y qué actividad física hace esto durante los nueve meses de embarazo. La nutrición adecuada siempre debe ir acompañada de ejercicio físico adecuado.

También se debe recordar que estas calorías servirán tanto para suministrar energía a la madre como para el crecimiento de sus tejidos, como el útero y la placenta, y para el desarrollo del feto. Este último, en el tercer trimestre, necesitará alrededor de 100 / Kcal por cada kilogramo de peso. Entonces, incluso al final del embarazo, no necesitará más de 350 Kcal por día. Más o menos el equivalente calórico de dos o tres yogurt y ciertamente no de pizzas, pasteles o papas fritas.

Más allá del simple conteo de calorías, de hecho, será fundamental garantizar cualitativamente al feto todas las sustancias necesarias para su formación saludable y su completo desarrollo.

Alimentos y nutrientes importantes

Una nutrición adecuada será una dieta variada, equilibrada y nutritiva.

Por ejemplo, utilizaremos proteínas obtenidas de carne, pescado, huevos y aves de corral, pero también de legumbres y soja.

Servirán los carbohidratos que son nuestra principal fuente de energía, pero evitando sobrepasarlos con pan, dulces y azúcar. Y sin embargo, las vitaminas que podemos obtener de las frutas y verduras; por ejemplo, vitamina C, contenida en cítricos, fresas y brócoli, es eficaz contra las infecciones y es útil para la absorción de hierro minerales tales como zinc y magnesio; Productos lácteos, ricos en calcio, esenciales para los huesos, los dientes y los músculos, así como preciosos para la lactancia materna.

Sin mencionar el hierro y el ácido fólico. El primero (contenido, por ejemplo, en espinacas, en granos enteros y nueces) es esencial para la formación de glóbulos rojos, hemoglobina, y luego para la oxigenación adecuada del feto y la madre. A menudo, a las mujeres embarazadas que les faltan se les prescribe una cura real basada en suplementos. Lo mismo ocurre con el ácido fólico, necesario en la primera parte del embarazo para la correcta formación de la columna y la reducción del riesgo de espina bífida. Finalmente, una hidratación adecuada es esencial. El agua natural, la leche, los batidos y los tés de hierbas están indicados durante todo el embarazo. Un par de litros al día en Berna es sin duda una garantía de bienestar, antes, durante y después del parto.

Lo importante, tanto en términos de nutrición como de hidratación, será distribuir alimentos y bebidas de manera equilibrada a lo largo del día. No se coma en una sola comida ni drene un litro de leche de una vez. Más bien, comer y beber un poco pero a menudo. Por ejemplo, tres comidas principales y un par de bocadillos, a media mañana y media tarde. Lo mismo se aplica a la ingesta de líquidos, con un vaso de agua saludable siempre listo a su lado, sin esperar a que la boca se seque.

Siempre que sea posible, siempre que sea posible, se recomienda consumir alimentos orgánicos y frescos, tanto para carne y pescado como para frutas y verduras, en lugar de alimentos congelados.

Evitar los edulcorantes, conservantes y colorantes. Preste atención a la información contenida en las etiquetas de los diferentes productos, su composición y sus valores nutricionales. Al final del embarazo, el embarazo también puede convertirse en una oportunidad para descubrir y experimentar platos nuevos y saludables y cambiar sus propios hábitos diarios inadecuados. Por ejemplo, intente, si no son parte de su dieta habitual, complementar sus comidas con nuevos elementos como almendras, nueces, algas y brotes. Podrías darle a tu paladar, así como a tu cuerpo, una agradable sorpresa.

Ver también: Ejemplo de Dieta de Embarazo »

Finalmente, recuerde cumplir con algunas reglas esenciales de higiene y comportamiento, como lavarse las manos cuidadosamente antes de cocinar, nunca tome alimentos caducados, aunque parezcan aún comestibles, evite las bebidas que contienen cafeína y, en la medida de lo posible, coma sus comidas con calma, en un Contexto tranquilo, masticando lentamente. Dejando de lado, al menos por unos minutos, todas sus otras preocupaciones.

Alimentos para evitar

  • Quesos blandos / semi-blandos con corteza y moho (por ejemplo, gorgonzola, brie).
  • Carne cruda picada o carne cruda en rodajas (carpaccio)
  • Salami fresco (salchicha) o un poco sazonado (cazador).
  • Producciones familiares (para mujeres negativas para el diagnóstico de toxoplasmosis).
  • Pescado crudo (sushi, sashimi, etc.)
  • Ensaladas preparadas en el bar o en gastronomía.
  • Leche cruda comprada a distribuidores o reproductores (consumir solo después de hervir).
  • Huevos crudos o poco cocidos.

Consejos adicionales

  • Las verduras, incluso las que están en un sobre confeccionado, deben consumirse solo después de un lavado cuidadoso.
  • No exceda, por pez espada, tiburón, tiburón azul, atún, una porción semanal para evitar la acumulación de posibles contaminantes como el mercurio.
  • Lávese las manos después de manipular carne cruda o cáscara de huevo.
  • Consumir al día siguiente zabaglione, mayonesa, cremas y tiramisú casero con huevos estrictamente pasteurizados.

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