Gastritis: diagnóstico y cura

¿Qué es la gastritis?

El término "gastritis" identifica un trastorno caracterizado por un conjunto complejo y heterogéneo de síntomas desencadenados por la inflamación de la mucosa gástrica. Dependiendo de la causa de origen, la gastritis puede tomar un curso agudo o crónico.

Las variantes agudas a menudo se deben al alcoholismo, el tabaquismo, los AINE excesivos, las infecciones recurrentes y la dieta desequilibrada. De lo contrario, las formas crónicas suelen ser causadas por enfermedades autoinmunes, infecciones recurrentes por Helicobacter pylori, terapia a largo plazo con fármacos gastrolépticos y trastornos psicosomáticos.

El diagnóstico de gastritis es esencial para volver a la causa del proceso inflamatorio y remediarlo mediante la terapia adecuada. La gastritis aguda, especialmente si depende de una dieta incorrecta, puede resolverse fácilmente mediante medidas dietéticas apropiadas (ver: dieta y gastritis) y posiblemente farmacológicas. Las formas crónicas, por otro lado, requieren investigaciones diagnósticas más profundas e incluso la terapia es generalmente más compleja y compleja.

diagnóstico

Cualquier sospecha de gastritis debe investigarse mediante pruebas de diagnóstico-investigación apropiadas; Entre estos, el diagnóstico hace uso de:

  • Historia del paciente: a menudo, el médico puede suponer una gastritis en curso y formular hipótesis sobre su origen.
  • Prueba de Helicobacter pylori:
    • Análisis de sangre (hemograma completo)
    • Análisis de heces (investigación de antígenos fecales de Helicobacter pylori )
    • Prueba de aliento (urea Prueba de aliento)
  • Endoscopia gástrica, prueba de diagnóstico útil para ver las paredes internas del estómago en busca de signos de inflamación que puedan confirmar el diagnóstico de gastritis
  • Biopsia: consiste en tomar una muestra de tejido del estómago para una investigación de citología de laboratorio posterior
  • Radiografía del sistema digestivo superior, útil para obtener una imagen del esófago, el estómago y el intestino delgado. A veces se realiza para buscar cualquier anomalía del sistema gastrointestinal.

Remedios, cuidados y prevención.

Para saber más: Medicamentos para el cuidado de la gastritis.

Antes de comenzar cualquier terapia para el tratamiento de la gastritis, es esencial volver a la causa desencadenante y comprender si se enfrenta a una forma aguda o crónica. El enfoque terapéutico para el tratamiento de la gastritis aguda es, de hecho, diferente del que se lleva a cabo por su variante crónica.

CUIDADO DE LA GASTRITIS AGUDA

  • Cuando la gastritis aguda depende del abuso de alcohol, es necesario interrumpir la ingesta lo antes posible. De hecho, el alcohol irrita la mucosa gástrica, haciéndolo más sensible a la acción dañina para los jugos gástricos. Recuerde también que el alcohol, tomado en dosis altas, promueve la aparición de gastritis porque reduce la cantidad de bicarbonato en el moco. (Para más información: leer el artículo sobre alcohol y gastritis).
  • La gastritis dependiente de AINE requiere la suspensión del uso de estos medicamentos, supervisados ​​naturalmente por el médico, que indicará la terapia de reemplazo adecuada. Si no es posible detener la gastrólisis revelada, se sugiere asociarla con fármacos gastroprotectores capaces de amortiguar la acidez gástrica. Para más información, lea el artículo sobre medicamentos gastrolépticos que causan gastritis.
  • La gastritis aguda puede ser causada por una dieta desequilibrada caracterizada por alimentos picantes, grasos e irritantes de la mucosa gástrica. El fenómeno se acentúa si, además de tomar alimentos contraindicados en caso de gastritis, las comidas se consumen rápidamente y sin la masticación adecuada. Asociaciones incorrectas de alimentos también pueden alimentar la acidez estomacal que acompaña a la gastritis. Para más información: leer dieta y gastritis.
  • Las sustancias nervinas pueden acentuar la acidez estomacal. El café, por ejemplo, es una sustancia eupéptica (estimula la secreción de jugos gástricos para ayudar a la digestión) se incluye en la lista de alimentos prohibidos en caso de gastritis. (Para más información: leer café y gastritis). Los pacientes afectados o predispuestos a la gastritis también deben limitar la ingesta de cola, cacao, guaraná, té y mate.
  • Incluso los fumadores ávidos están en riesgo de gastritis. El humo, que dilata el tiempo de vaciado gástrico, favorece el reflujo gastro-duodenal al tiempo que reduce la secreción de bicarbonatos. Por esta razón, la abstención de fumar es un remedio eficaz para la gastritis, tanto para prevenirla como para tratarla.
  • Aunque es obvio, la eliminación del estrés puede ayudar a aliviar los síntomas de la gastritis aguda. Para este propósito, es recomendable practicar deportes regularmente y tomar clases de yoga o pilates.

En todas las circunstancias que se acaban de describir, la administración de antiácidos (por ejemplo, hidróxido de aluminio + hidróxido de magnesio), protectores de la mucosa gástrica o inhibidores de la bomba de protones pueden aliviar la quemadura gástrica, los calambres abdominales y la dispepsia, acelerando la recuperación de la gastritis.

Ejemplos de los fármacos más utilizados en terapia para el tratamiento de la gastritis.

  • Inhibidores de la bomba de protones (IPP):
    • pantoprazol
    • lansoprazol
  • Los antiácidos:
    • Hidróxido de aluminio + hidróxido de magnesio
    • carbonato de calcio
    • bicarbonato de sodio
  • Protectores de la mucosa gástrica:
    • sucralfato
    • Compuestos de bismuto

La naturaleza también puede ayudar a aliviar los síntomas de la gastritis. En este caso, es recomendable tomar medicamentos mucilaginosos y gastroprotectores (por ejemplo, malva, manzanilla, aloe GEL, altea, etc.), en forma de tés o infusiones. Para más información: lea el artículo sobre remedios naturales para la gastritis.

CUIDADO DE LA GASTRITIS CRONICA

Para el tratamiento de la gastritis crónica el abordaje terapéutico es más complejo. Esto proporciona, por un lado, minimizar los síntomas y, por otro lado, eliminar la causa responsable. En la mayoría de las formas crónicas de gastritis, el principal acusado es Helicobacter pylori . La infección requiere un enfoque farmacológico bastante agresivo que consiste en una terapia combinada (terapia triple o cuádruple) que involucra la combinación de antibióticos e inhibidores de la bomba de protones y / o protectores de la mucosa gástrica:

  1. Asociación de dos antibióticos: amoxicilina y metronidazol +
  2. IPP (por ejemplo, pantoprazol o lansoprazol) +
  3. Fármacos gastroprotectores (por ejemplo, sucralfato).

Recordemos, sin embargo, que el alcohol también puede generar gastritis crónica; por lo tanto, se recomienda dejar de beber alcohol o seguir una terapia específica para el alcoholismo.

La terapia para la gastritis crónica siempre contempla el cumplimiento de las precauciones alimentarias descritas para la gastritis aguda.

La gastritis no tratada puede afectar gravemente la salud del paciente. De hecho, recordamos que la gastritis crónica, sobre todo causada por H. pylori - aumenta significativamente el riesgo de cáncer de estómago.

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